Implantation des soins de développement pour nouveau-nés prématurés

L’unité de néonatalogie de l’Hôpital de Gatineau accueille les nouveau-nés prématurés de 32 semaines de gestation et plus. Ces bébés prématurés et hospitalisés en néonatalogie ont besoin de matériel spécifique pour soutenir leur développement. Au stress de la naissance et de la prématurité s’ajoute le stress de l’environnement néonatal et des soins qui y sont prodigués. L’unité de néonatalogie était un environnement sur-stimulant pour l’enfant prématuré : il y avait beaucoup de lumière artificielle, de sons provenant des équipements médicaux et de mouvements de l’équipe de soins. L’exposition du cerveau immature de l’enfant à un environnement inadéquat à sa croissance (sur-stimulation motrice, sonore et visuelle) peut engendrer des séquelles importantes sur celui-ci tel que ;

• Des problèmes neurologiques à court ou à moyen terme;
• Des problèmes comportementaux tels que les troubles envahissants du développement;
• Etc.

Voilà pourquoi les soins de développement ont été mis sur pied afin de diminuer ces stimulus, recréer, autant que possible, le confort du milieu utérin et prévenir, en partie, ces effets néfastes. Cette nouvelle pratique de soins de développement vise à diminuer la sur-stimulation de ces nouveau-nés à une période où leur développement cérébral ne les y prépare pas. Ces soins visent un ensemble de stratégies favorisant, chez l’enfant prématuré, un développement harmonieux dans ses composantes physiques, psychologiques, comportementales et relationnelles. Ces pratiques permettent aussi d’intégrer rapidement les parents aux soins en vue de favoriser un attachement parents-enfant de meilleure qualité.

L’absence du matériel permettant de prodiguer les soins de développement aux nouveau-nés prématurés hospitalisés avait pour conséquence d’augmenter les risques associés à une telle hospitalisation face à leur santé immédiate et leur développement à long terme. En plus, il était possible que leur séjour d’hospitalisation en néonatalogie soit prolongé, ce qui a aussi un impact sur l’efficience du service.

Afin d’offrir ce type de soins, l’unité de néonatalogie de l’Hôpital de Gatineau devait faire l’acquisition de ces équipements :

• Coussin d’apaisement et de positionnement : permet de reproduire les mains des parents sur le bébé, l’apaiser lorsqu’il est seul ou en pleurs et sert de soutien pour le placer dans différentes positions.
• Tube kangourou avec fermeture éclair : permet la pratique sécuritaire du peau-à-peau et prévient les déplacements du positionnement du bébé durant ce moment.
• Coussin de positionnement en gel : reproduit l’univers utérin et permet le positionnement du bébé en position fœtale.
• Couvre-isolette : diminue l’exposition à la lumière lorsque le bébé est dans l’isolette tout en permettant une entrée de lumière évolutive selon l’âge développemental des grands prématurés (exemple noir total ou pénombre).